Общая информация
Девочка с РАС, 9 лет. Живет с родителями (мама, отчим, сестра). Физически
хорошо развита. Вербальная речь присутствует в специфических ситуациях, в ситуациях
избегания: «уйди», «отстань». Альтернативная коммуникация отсутствует,
наблюдаются вокализации. Все мотивационные стимулы в свободном доступе. Может
взять за руку и вести взрослого к желаемому предмету (просит переключить
пультом мультфильмы). Узость интересов, в основном смотрит мультфильм «Смешарики».
Ригидность: сохраняет порядок и неизменность расположения предметов в своей
комнате. Самостоятельная игра в присутствии взрослого (подсказки). Проблемы со
сном: поздно ложится (23.00 – 03.00), рано просыпается (7 утра). Есть проблемы
с туалетом: иногда писается (в штаны, в кровати во время сна) и какает иногда в
кровати. Сенсорная чувствительность: реагирует на громкие звуки (крик), не дает
трогать голову. Понимание речи на бытовом уровне. Навыки имитации, эхо и другие отсутствуют –
руководящий контроль не налажен.
Принимают медикаменты: аминазин, пантогам.
Присутствует агрессивное поведение: дерется, щипается, кусается.
По просьбе мамы было выбрано целевое поведение
(ЦП) «щипается».
Описание поведения
Топография поведения: Даша пальцами одной или обеих рук захватывает
кожу руки другого человека на пару секунд, после остаются синяки и/или царапины
от ногтей.
Функциональное описание
поведения: Даша щипает других людей вне зависимости от места нахождения. К Даше
обращаются с требованиями, просят сделать что-либо, либо Даша хочет получить
желаемое. После возникновения нежелательного поведения, девочку освобождают от
требований, либо она получает сладости.
Оценка поведения
·
Непрямые методы оценки: собеседование
с мамой и опросник FAST
·
Прямые методы оценки - таблица АВС
·
Экспериментальная процедура –
функциональный анализ.
Исходя из данных, полученных
в ходе собеседования и опросника FAST, предположительной функцией
поведения является избегание требований.
Данные опросника FAST:
Внимание-2
Избегание – 3
Сенсорная стимуляция – 1
Результаты анализа таблицы
АВС так же выделили основную функцию
поведения, как избегание требований:
Доступ – 2
Избегание требований - 3
Функциональный анализ (ФА):
Процедура
функционального анализа проводилась в структурированной среде, в центре «Наш
солнечный мир».
Описание
процедуры: ФА включал 4 условия: внимание, требование, доступ к желаемому и
контрольное условие – игра.
Каждое
условие предоставлялось на 5 минут, каждое условия по итогам процедуры
предоставлялось 2 раза (всего 8 сессий).
Проводилась
регистрация ЦП в интервалах: каждая сессия (5 минут) делилась на 30 интервалов
по 10 секунд.
Целевое
поведение проявилось в обеих сессиях условия «требование». В одной сессии
процент ЦП составил 7%, во второй – 27%.
В
других условиях ЦП не проявилось.
Результаты функционального
анализа подтвердили гипотезу о функции поведения «щипаться» как избегание требований:
Рекомендации
Для работы над ЦП поведением будут применяться процедуры:
1.
DRI (дифференциальное усиление поведения, несовместимого
с нежелательным) на улице: Варя будет нести мамину сумку
в одной руке, вторая рука (ладонь) держит мамину руку
2.
DRI (дифференциальное
усиление поведения, несовместимого
с нежелательным) на занятии в центре: Варя красиво
сидит за столом, руки красиво перед ней на столе
3.
Тренинг альтернативной коммуникации: слово «нет», жест пальчиком
«нет» - указательный палец выпрямлен, остальные пальцы сжаты в кулак, рукой,
согнутой в локте, водить вправо-влево
4.
Использование высоковероятностой серии заданий на занятии с
педагогом
5.
Использование визуального расписания