Большое количество информации публикуется в отношении благотворного воздействия пробиотиков не только на расстройства желудочно-кишечного тракта у аутичных детей, но и на их поведенческие проблемы. Действительно ли они столь эффективны? Ответ на данный вопрос дает Алессио Фасано, доктор медицинских наук, руководитель отдела детской гастроэнтерологии и питания, Директор Научно-исследовательского центра слизистой биологии и иммунологии и Научно-исследовательского центра целиакии в детской больнице Массачусетса. Доктор Фасано проводит исследования, финансируемые организацией Autism Speaks, в области проблем с ЖКТ у аутичных детей.
По его словам, он любит рассуждать на тему пробиотиков, поскольку они являются перспективными потенциальными методами решения проблем дисфункции ЖКТ, связанных с расстройствами аутистического спектра (РАС). Однако он также предупреждает о том, что исследования пока не поддерживают их неизбирательного применения при лечении аутизма. Тем не менее, он и другие исследователи активно изучают пробиотики, и на то есть серьезные основания.
В течение последних пяти лет была разработана технология, которая позволяет нам лучше изучать состав и генетику бактерий, которые живут в кишечнике. Открытием ученых стал тот факт, что существует ряд заболеваний, в том числе расстройства аутистического спектра, связанных с бактериальным дисбалансом в кишечнике. Если количество некоторых видов бактерий превышает норму, они создают дисбаланс, который мы называем «дисбактериоз». Эта гипотеза была выдвинута учеными еще много лет назад. Теперь же у исследователей есть предварительные доказательства того, что дисбаланс бактерий в подгруппе лиц с аутизмом действительно существует. Если мы сможем убедиться в этом наверняка, то, в теории, пробиотики, или «хорошие» бактерии, могут помочь в обретении такими детьми равновесия и здоровья.
Но есть много того, чего мы еще не знаем. В частности, ученые пытаются ответить на три ключевых вопроса: какие именно бактерии преобладают в этой несбалансированной системе? Насколько они обильны? И каким образом они влияют на аутичного человека?
На животных моделях были выявлены некоторые виды бактерий, количество которых превышает норму у мышей с симптомами аутизма. Теперь, изучая стул детей с аутизмом, ученые пытаются подтвердить увиденную у животных картинку. Также рассматривается вопрос, вызывает ли дисбактериоз воспаление в кишечнике. Это может представлять собой реакцию иммунной системы на разрастание таких бактерий. Если это воспаление каким-либо образом воздействует на мозг, оно может, в теории, влиять также и на обучение и поведение.
Доктор Фасано считает, что ученые могут прийти к открытию, что в случае некоторых людей воспаление является местным и вызывает исключительно связанные с желудочно-кишечным трактом симптомы. В случае же других людей иммунные клетки, однажды активизировавшись, путешествуют и в другие части тела, включая головной мозг.
В то же время, исследователи изучают влияние пробиотиков. «Мы рассматриваем их как потенциальных «миротворцев», которые могут помочь в восстановлении баланса в нормальном бактериальном фоне кишечника. Например, у нас есть доказательства того, что назначение пробиотиков мышам с симптомами аутизма также позитивно воздействует их поведение, как позитивно воздействует и на дисбактериоз. Но такие выводы являются предварительными. Мы не можем автоматически применить их по отношению к людям», сообщает доктор Фасано.
Хотя ученые понимают родителей, которые хотят облегчить страдания своих детей, доктор Фасано считает, что мы еще не достигли точки, в которой мы можем сказать: «Да, давайте попробуем давать пробиотики детям». В настоящее время существует только два сценария, в которых наука полностью поддерживает использование пробиотиков. Они включают в себя помощь в облегчении пищевой аллергии и лечение воспалительных заболеваний кишечника.
У исследователей есть глубокое беспокойство по поводу широкого применения пробиотиков. Они говорят о том, что не хотят делать ошибки, которые были сделаны в прошлом с пенициллином, например. «Мы злоупотребляли этим антибиотиком и другими до тех пор, пока многие виды бактерий не стали устойчивы к ним. Если мы будем использовать пробиотики так же, как мы использовали пенициллин, мы можем ослабить тир их полезности в качестве инструмента лечения».
Также есть еще один повод для тревоги, связанный с условиями продажи пробиотиков. Соответствующие организации, регулирующие производство и реализацию медикаментов, не рассматривают пробиотики в качестве лекарств и считают их добавками. В результате, практически не существует такого понятия как контроль качества. Продукт, который вы покупаете, может содержать смехотворно низкий уровень пробиотиков или не содержать «живых» пробиотиков вообще. Хуже того, пробиотики могут быть смешаны с потенциально вредными бактериями.
Кроме того, существуют различные виды пробиотиков, в том числе многих видов лактобацилл и бифидобактерий, которые являются наиболее популярными группами. «Я не считаю, что все пробиотики равны. Каждый из них имеет специфические эффекты в конкретных ситуациях. Так же как в случае различных видов антибиотиков, врач должен выбирать их с умом - возможно, на основе определенного типа дисбактериоза у пациента», предостерегает Фасано.
«Если вы хотите, чтобы ваш ребенок получал пробиотики, я рекомендую вам избегать концентрированных добавок и вместо этого давать вашему ребенку пробиотические йогурты. (Проверяйте этикетки на наличие обозначения «пробиотик».) Если вы намерены дать пробиотические добавки, проверьте на этикетке сумму жизнеспособных микроорганизмов в составе. Число должно быть указано в миллиардах. Наконец, если вы не видите явное улучшение в течение нескольких недель, прекратите их использование. Другими словами, если нет очевидных преимуществ, не рискуйте потенциальными негативными побочными эффектами», говорит доктор Фасано.
Источник: http://www.autismspeaks.org/blog/2013/01/11/guidance-probiotics
0 коммент.:
Отправить комментарий
Примечание. Отправлять комментарии могут только участники этого блога.