ABA для специалистов
ABA for parents
VB MAPP
Программы повышения квалификации
Сертификация специалистов ABA
Практика и супервизии АВА
Семинар доктора Хенли

Почему АВА не дрессировка?

 


Казалось бы, в наши дни, при довольно большом объеме существующей информации об АВА и большом количестве практикующих специалистов, стереотип о том, что "АВА - это дрессировка" уже должен был бы отмереть. Но, нет! Он продолжает жить (в сердцах и разумах), и вызывает довольно жаркие дискуссии :-)

Поводом к возникновению новой дискуссии послужил опубликованный в соцсетях опрос о том, кого и чему можно научить с помощью АВА, и публикация ответов на этот опрос вызвала несколько негативных эмоциональных реакций от аудитории. Среди ответов на опрос был опубликован ответ сертифицированного поведенческого аналитика о том, что с помощью АВА она научила собаку выполнять инструкции. Ответ другого специалиста содержал информацию о том, что с помощью АВА-методов был обучен муж тому, как подкреплять хорошее поведение ребенка.


Несколько неожиданным было читать, что данные результаты привели к социальному неодобрению и утверждению о том, что АВА-дрессировка. Один из комментариев описал прямо-таки удовлетворение от того, что "Вот оно! Доказательство! АВА-дрессировка и есть!".


Почему же данный стереотип продолжает будоражить? Почему упоминание животных в работе поведенческого аналитика сразу же приводит к выводу, что "детей которые обучаются по АВА программе - дрессируют"? Почему муж воспринимается именно как субъект дрессировки и ассоциируется с ней? 


Для того, чтобы попытаться ответить на этот сложный вопрос, необходимо начать с определений:

ДРЕССИРОВКА (от французского dresser - выправлять, обучать), воздействие различными методами на животных для выработки и закрепления у них определенных условных рефлексов и навыков. Применяют дрессировку, например, в служебном собаководстве, при подготовке цирковых животных и демонстрации трюков. "Дикая", болевая, дрессировка (животное выполняет упражнения под страхом наказания) господствовала в цирке до конца 19 в. "Мягкая", гуманная, дрессировка строится на приемах ласкового обращения и пищевого поощрения; ее основоположник - немецкий дрессировщик-предприниматель К. Гагенбек, в России - В.Л. Дуров. Комплексная дрессировка сочетает оба принципа, распространена в современном русском цирке (Современная энциклопедия. 2000).

 Тут мы видим следующие ключевые слова:

  • - Животные
  • - Цирк, собаководство
  • - Условные рефлексы и навыки
  • - "Болевая" = страх наказания
  • - "Гуманная, мягкая" = ласковое обращение, пищевое поощрение. 

Прикладной анализ поведения - это наука об изучении и улучшении человеческого поведения, которая отличается от родственных дисциплин своим предметом, целями и методами. Ее предмет - социально значимые формы поведения, поддающиеся объективному описанию; цель - улучшение поведения в процессе научного исследования, демонстрирующего достоверную взаимосвязь между вмешательством и улучшением в поведении, а методы - такие, которые применяются в естественных науках: объективное описание, количественная оценка и контролируемый эксперимент. Иными словами, прикладной анализ поведения - это научный подход, который занимается поиском внешних факторов, влияющих на социально значимое поведение человека, и разработкой технологий изменения поведения, использующих практическое преимущество этих открытий (Купер, Херон, Хьюард, "Прикладной анализ поведения", 2016).

Тут мы видим следующие ключевые слова:

  • - Наука
  • - Изучение и УЛУЧШЕНИЕ поведения 
  • - Социально значимое поведение
  • - Научные методы
  • - Практические технологии изменения поведения

Если посмотреть на определения дрессировки и АВА, то можно увидеть, что:

✅Прикладной анализ поведения нужно рассматривать шире, чем метод.

✅"Дрессировка как использование аверсивных или гуманных методов для выработки и закрепления у ЖИВОТНЫХ определенных условных рефлексов и навыков" не равно "Научный подход, который занимается поиском внешних факторов, влияющих на социально значимое поведение, и разработкой технологий изменения поведения, использующих практическое преимущество этих открытий"

❗️Именно узкое восприятие АВА, как "метода", "методики", "способа воздействия на поведение" и приводит к отождествлению АВА и дрессировки. 

К сожалению, такое восприятие по-прежнему сложно искоренить из восприятия людей как не связанных с прикладным анализом поведения, так и тех, кто тем или иным образом связан - является родителем ребенка, получающим услуги АВА-специалиста, или самими АВА-специалистами.

Искажениям восприятия мешают:

❗️Важно помнить и знать, что стратегии изменения поведения, которые опираются на принципы оперантного обусловливания, применяются в разных сферах - как в коррекционной педагогике, так и в общем образовании, а также в вузах. Принципы прикладного анализа поведения лежат в основе бизнес-консультирования, улучшении производительности труда работников, решения семейных конфликтов, воспитания. Методики поведенческого анализа применяются как в работе с людьми с нарушениями развития, так и с людьми с психическими расстройствами. Принципы АВА применяются в реабилитации преступников и в формировании полезных привычек у людей, стремящихся вести здоровый образ жизни. 

Любой человек (пока он жив) может получить пользу от применения поведенческих стратегий, потому что АВА меняет жизнь людей к лучшему. И, в отличие от обучения животных бесполезным трюкам (например, медведя кататься на велосипеде или тигра - прыгать в горящий обруч), в АВА изменяют поведение на пользу самого человека (а не потехи ради).

❗️Восприятие "АВА как дрессировки" очень сильно ограничивает кругозор. Важно, чтобы и родители детей с РАС, которые занимаются по АВА-программам, и специалисты уходили от данной ассоциации. Такое восприятие очень сужает потенциал достижения эффективности в педагогической практике, уводит от анализа к использованию случайных пищевых подкреплений и принуждению к занятиям, и, в определенной мере, унижает человеческое достоинство ребенка. 

А что же с животными? Применяется ли АВА с животными, и является ли это дрессировкой?

Да, применяется. Нет, не дрессировка.

Во-первых, среди членов международной ассоциации поведенческого анализа (ABAI) есть ряд специалистов, которые практикуют в сфере "Applied Animal Behavior" (https://www.abainternational.org/constituents/special-interests/special-interest-groups.aspx), т.е. работают с поведением животных. На ежегодных конвенциях ABAI всегда есть доклады, в которых специалисты рассказывают о проведении исследований с животными.

В статье, которая была опубликована буквально несколько месяцев назад Heward, W. L., Critchfield, T. S., Reed, D. D., Detrich, R., & Kimball, J. W. (2022). ABA from A to Z: Behavior Science Applied to 350 Domains of Socially Significant Behavior. Perspectives on Behavior Science, 45(2), 327–359.  работа с животными указывается, как одна из сфер социально-значимого поведения. Что же там такого указывают?

  •  - Применение поведенческих технологий для обогащения среды и улучшения качества жизни животных в зоопарках и аквариумах (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/zoo.21368)
  •  - Применение поведенческих стратегий для помощи собакам преодолеть проблемы с поведением, которые возникают при уходе хозяина (например, громкий лай или грызение мебели) (https://www.mdpi.com/2076-2615/10/7/1110/htm)
  •  - Применение поведенческих методов для формирования у животных навыков сотрудничества с процедурами ухода за ними (включая медицинские процедуры), а также обогащение среды (https://www.mdpi.com/2673-5636/2/4/38)
  •  - Применение поведенческого тренинга для обучения волонтеров, взаимодействующих с животными в питомниках и приемниках для бездомных животных (https://www.semanticscholar.org/paper/An-Evaluation-of-Training-Procedures-for-Animal-Howard-Reed/580334d1b7e5bb5045e96727bda62aeb15c85f31)

И напоследок, давайте посмотрим, как, с помощью методов оперантного обусловливания обучают крыс находить мины: 


Стереотипное мышление часто ограничивает восприятие. Не забываем расширять свой кругозор!

Использование PECS для детей с аутизмом. Преодоление сложностей в реализации протокола PECS


      Запись прямого эфира с Ольгой Поповой, поведенческим аналитиком CBA-S, сертифицированным супервизором и консультантом PECS (Pyramid company), руководителем центра «Моя Планета» (Москва, Сочи).

Не забывайте подписаться на наш Телеграм-канал, чтобы не пропустить следующие эфиры!

https://t.me/autism_aba




Поведенческая фармакология

 

В сфере АВА существует такое понятие как "Поведенческая фармакология". Данная сфера практики предполагает, что поведенческие аналитики анализируют влияние приема медикаментов на поведение человека (на частоту проявлений поведения, или на интенсивность, или на продолжительность). Помимо этого, анализ затрагивает также изменение функций стимулов - например, ситуация, в которой пища теряет свои подкрепляющие свойства, а, например, сон - наоборот, становится значимым подкреплением.

АВА-специалистам, которые применяют поведенческие методики в работе с детьми с РАС также важно понимать, какое влияние оказывают медикаменты, которые принимают их ученики. Например, способствует ли прием нейролептика более быстрому формированию навыков, или, наоборот, тормозит процесс обучения. Если в процессе туалетного тренинга ребенок проходит курс лечения ноотропами, то отражается ли это на эффективности туалетного тренинга. Если ребенок прекратил принимать тот или иной препарат, то сможет ли поведенческое вмешательство повлиять на снижение уровня стереотипного поведения. И так далее.

Важно понимать, что поведенческий специалист не может сам рекомендовать или предписывать те или иные медикаменты и препараты. Он же не может рекомендовать отменить тот или иной препарат.  Тем не менее знать, о влиянии разных типов препаратов на поведение - он должен. 

У детей и подростков с РАС нежелательное поведение (агрессия, аутоагрессия, стереотипии, и т.п.) являются распространенной проблемой, и с этой проблемой родители детей обращаются как к психиатрам, так и поведенческим аналитикам. Исследования в сфере поведенческой фармакологии указывают, что агрессивное поведение ребенка с РАС является основным поводом, по которому обращаются за предписанием медикаментов к врачу, и это происходит до того, как с этой проблемой обращаются к поведенческому специалисту. Однако, свидетельств того, что медицинские препараты оказывают изолированные эффект только на нежелательное поведение - нет. Препараты могут оказать общий седативный эффект - т.е. у ребенка не будет проявляться не только агрессия, но также не будут проявляться коммуникативные инициативы, он будет затрудняться выполнять учебные задания или играть. Общая рекомендованная практика применения медицинских препаратов для уменьшения агрессии включает совмещение поведенческого вмешательства и фармакологического. Фармакология помогает снизить начальный уровень агрессивного поведения, а поведенческое вмешательство помогает скорректировать поведенческую проблему и постепенно снизить дозу или полностью убрать препарат.

Препараты часто предписываются людям с РАС, и чем старше они становятся, тем больше шансов, что будут применяться препараты. Это несмотря на факт, что медикаменты не влияют на основные симптомы РАС (проблемы с речью и коммуникацией), и предписываются «не по назначению», чаще для уменьшения раздражительности (“Irritability”). Это говорит о том, что ребенок, если ему правильно подобран препарат, может стать спокойнее и лучше сотрудничать, но при этом, без дополнительного вмешательства, уровень его речевых и коммуникативных навыков не улучшится. Таблеток "для развития речи" или "от аутизма" - не существует!

Учитывая вышесказанное, для того, чтобы помощь ребенку с РАС была эффективной, как поведенческим аналитикам, так и родителям детей с РАС было бы неплохо:

  • 1. Настроиться на сотрудничество. Как друг с другом, так и с врачом, предписывающим медикаменты. Важно понимать, какое влияние ожидается от препарата, которые выписывает врач, с какой целью его выписывают, какие есть доступные альтернативы, и как с этой поведенческой проблемой работает АВА.
  • 2. Мониторинг. Если ребенок принимает медикаменты или начинает принимать, то важно, чтобы АВА-специалист об этом знал (получил информацию от родителей). Важно, чтобы поведенческий аналитик учитывал влияние медикаментов при анализе эффективности собственной работы, а также отслеживал влияние этого препарата на те симптомы, для которых этот препарат был предписан. Такой мониторинг может помочь как родителям, так и лечащему врачу отследить эффективность фармакологического вмешательства.

Таким образом, действуя в рамках своей компетенции, поведенческий специалист сможет помочь своему ученику получить максимально качественные услуги и стать как можно более автономным, по возможности - без приема медикаментов или с минимальной необходимой дозой.


Elbe, D., & Lalani, Z. (2012). Review of the pharmacotherapy of irritability of autism. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 21(2), 130–146.

Goin-Kochel, R. P., Myers, B. J., & Mackintosh, V. H. (2007). Parental reports on the use of treatments and therapies for children with autism spectrum disorders. Research in Autism Spectrum Disorders, 1(3), 195–209.


Рубрика "Интервью с супервизором". Елена Лебедева, BCBA

 


Сегодня мы знакомимся с Еленой Лебедевой, сертифицированным поведенческим аналитиком BCBA (Тюмень, Россия)

1. В чем вы видите основные цели и задачи супервизии?

- Формирование поведенческо-аналитических навыков, анализ поведения и принятие грамотных решений, построение эффективных программ вмешательства и коррекции поведения, реализация процедур вмешательства с высокой процессуальной точностью. Также формирование этической позиции в работе.

2. В каком формате вы проводите супервизии? Какой формат, на ваш взгляд, является наиболее эффективным?

- Индивидуальные супервизии 1 час 2 раза в месяц или 4 раза в месяц. Конечно, 4 раза в месяц более эффективный формат.

3. Есть ли какие-то требования к супервизируемым специалистам, чтобы они смогли попасть к вам на супервизию?

- 2 модуля сертифицированных курсов.

4. Специализируетесь ли вы на какой-то определенной сфере в своей работе? Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу?

- Опыт работы в разных сферах (нежелательное поведение, туалетные тренинги, пищевое поведение, слабовидящие (и тотально слепые) дети и слабослышащие дети (в том числе кохлеарная имплантация).

Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу? 

- Не берусь работать с тяжелым нежелательным поведением детей старше 14 лет

5. В чем, на ваш взгляд, заключается залог успеха во взаимодействии в рамках суперизии?

- В непрерывном взаимодействии  - обсуждении и применении на практике, а затем снова обсуждении, коррекции при необходимости и применении

6. Поделитесь, пожалуйста, одним из успешных (или неуспешных) случаев из вашей практики супервизора :-)

- Горжусь сотрудничеством с центром "Чудеса бывают" г. Москва, я их супервизор по деткам в индивидуальной и групповой работе!

7. Дополнительные комментарии:

- Берите супервизии обязательно! Я "росла" как специалист одна в городе, без супервизий не выросла бы. Если, вдруг, у вас не сложились отношения сотрудничества с супервизором - ищите другого! Это как со стоматологом - если не понравился один, это еще не означает, что к стоматологам ходить не надо.

Всем успешной практики!

Обзор статей, опубликованных в журнале JABA (Journal of Applied Behavior Analysis). Выпуск 55, весна 2022

 





Архив встреч клуба "Читаем JABA" и синопсисы статей: https://www.abakurs.ru/course/view.php?id=38
Вход по гостевому доступу!

"Принятие аутизма" как основной аспект предоставления эффективной помощи ребенку с РАС


Стремление любого родителя - помочь ребенку, стать "хорошим родителем", который даст ребенку все, что можно ему дать и сделает ребенка счастливым. К этому стремятся все родители, без исключения - как родители детей с нарушениями развития, так и родители детей, которые развиваются типичным образом.

Но, в этом стремлении не так все просто и однозначно:

  • - Что значит "помочь ребенку"? В чем именно заключается помощь?
  • - Что значит "быть хорошим родителем"? Как измерить родительство?
  • - Что значит "стать счастливым"? Как понять, достигли ли мы этого критерия?

Когда речь идет о родителях детей с РАС, то родителям приходится взаимодействовать со специалистами помогающих профессий - психологами, логопедами, дефектологами, специалистами по моторному развитию, АВА-специалистами, и т.п. И иногда, со стороны специалистов можно услышать такие фразы:

  • - "У Феди замечательная мама! Она все понимает и делает все, что нужно делать"
  • - "Я не могу Косте помочь! Его родители не понимают, что у него аутизм, и не принимают его таким, как он есть"

Другими словами, часто специалисты, которые работают с детьми с РАС, говорят о "принятии", как о необходимом компоненте эффективной помощи - когда родитель "принимает" тот факт, что у ребенка диагностировано расстройство аутистического спектра, и нужно с этим жить, выполнять определенные действия на ежедневной основе (например, структурировать среду, внедрить визуальные расписания или выполнять комплекс упражнений).

Родители уже взрослых людей с РАС или подростков тоже свидетельствуют о том, что "аутизм нужно принять" - для того, чтобы понять ребенка, понять, как взаимодействовать с ним, и как дать ему то, что ему самому необходимо. Мария Дубова, мама подростка с РАС, в своей книге "Мама, Ау", описывает "5 стадий принятия аутизма" - те самые пять стадий, которые описываются в психологии, как "5 стадий принятия горя" или "принятия неизбежного". Важно также добавить, что на этих стадиях родители по-разному взаимодействуют со специалистами, и именно это и приводит специалистов оценивать свои возможности предоставления эффективной помощи их ребенку.

1. Отрицание. На данной стадии родители сильно сомневаются, что у их ребенка действительно есть симптомы, которые приведут к постановке диагноза "РАС". Мария пишет: "Вначале мне казалось, что все что говорят и пишут об аутизме, - это не про нас, не про меня и уж точно не про моего ребенка. Мой ребенок просто немного активный. Ну, пока не разговаривает, но он же еще маленький и тем более билингва". На этом этапе у родителей часто наблюдается поведение "перепроверять диагноз". Они обращаются сначала к одному специалисту, чтобы он подтвердил или опровергнул наличие симптомов аутизма, потом к другому, потом к третьему, и так далее. Они обращаются к логопедам и поведенческим специалистам, ездят в другие города или даже в другие страны, чтобы удостовериться в том, что возможно, это не аутизм, а другое нарушение развития - ЗПР, ЗПРР, алалия, и т.п.

2. Гнев. На данной стадии можно у родителей часто наблюдаются эмоциональные высказывания - в отношении ребенка: "Ну, сколько можно! Он ленится, не хочет говорить, не хочет вести себя нормально!"; в отношении специалистов - "Вы не понимаете, как с ним работать!", "Вы не можете заставить его делать то-то и то-то". По словам Марии, гнев проявляется и в отношении себя: "Постепенно отрицание сменилось гневом. Гневом на себя - за то, что я не могу принять своего ребенка таким, какой он есть. За то, что живу только его возможным прогрессом. Гневом на ребенка - за то, что этот прогресс никак не наступает... Гнев был для меня самым тяжелым периодом принятия. Я совсем не понимала своего ребенка, а самое главное, я и не пыталась его понять. Я пыталась его переделать, изменить"

3. Торг. Наверное, родители, находящиеся на данном этапе - это самая благодатная "почва" для всякого рода шарлатанов. На данном этапе, многие родители ищут как можно больше подходов, чтобы "вылечить". Родители часами готовы стоять в пробках, чтобы отвести ребенка на другой конец города на занятие к кинезотерапевту, или увезти ребенка в другую страну на интенсив по Томатису и биокоррекции. Дельфинотерапия, лечение стволовыми клетками, обертывание и иглоукалывание, ботокс и стимуляция мозжечка, и конечно, бывает и "побольше АВА". Всего побольше. Мария пишет: "Тратя какие-то неимоверные деньги на все, что попадало в поле моего зрения, я с упорством маньяка пыталась найти все новую и новую терапию, которая наконец-то превратила бы моего Яшку в нейротипичного ребенка". Обычно, специалисты, видя попытки родителей добавить "побольше терапий", аккуратно пытаются родителей отговорить, и потом с сожалением покачивают головой, и говорят те самые фразы о том, что родители пока "не приняли" и "не поняли". 

4. Депрессия. На данном этапе мы видим полностью обессиленных родителей. Которые приходят к специалисту, и говорят: "Ну, делайте с ним хоть что-нибудь".  Нет конкретного запроса.  Мария пишет: "После торга и сумасшедшей погони за разными видами терапии пришла депрессия. Апатия и нежелание вообще что-либо делать... Я больше не видела смысла в том, что я делаю". Этот период тоже является сложным во взаимодействии со специалистами. Специалисты, которые нагружают родителей домашними заданиями, введением карточек PECS, визуальными расписаниями, сбором данных и т.п. А родители, не имея эмоциональных и физических ресурсов, не делают. Что, в свою очередь фрустрирует специалистов: "Мы стараемся, а они - нет". Если у родителей еще остался финансовый ресурс, то силами специалистов ребенок продолжает продвигаться. Если финансового ресурса нет, то часто в этот период ребенок остается без занятий или терапий.

5. Принятие. Данная стадия является своего рода "возрождением и укреплением". Родители уже не готовы тратить ресурсы на то, что не приносит явной пользы, на взаимодействие со специалистами, которые не помогают. Родители делают то, что нужно ребенку. Мария пишет: "Когда я говорю о принятии, я не имею в виду, что мы опустили руки и смирились. Нет. Мы просто перестали пытаться изменить Яшку. Мы научились уважать его восприятие мира, научились понимать его и перестали требовать от него стать "нормальным". Именно в этот период взаимодействие родителей и специалистов является наиболее продуктивным. Именно сейчас родителям и специалистам проще всего согласовывать цели для работы, распределять обязанности и объективно оценивать продвижение ребенка. Радоваться его успехам и подбирать для него тот формат занятий, ту среду, которые будут наиболее комфортными и полезными для него самого. 

Не очень хорошие новости заключаются в том, что этот путь, состоящий из пяти стадий, придется пройти, и вряд ли получится его сократить. 

Хорошие новости в том, что специалисты могут помочь родителям пройти его. Понимая эмоциональное состояние родителей, но не осуждая его. Направляя к качественным специалистам, которые помогут поставить диагноз, направляя на научно-доказанные методики, подбирая такие методы формирования навыков, которые будут посильны родителям, предоставляя полезные ресурсы, информацию. Относиться к ним с теплотой, эмпатией, имея терпение пояснить и пояснить еще раз - без осуждения, без цоканья языком. Пока родители проходят свой путь, а специалисты ищут свой, остается ребенок, которые все это время растет, развивается и которому нужно жить полноценной жизнью. И предоставление эффективной терапии ребенку, в нашем случае - применение методов прикладного анализа поведения в коррекционной работе с детьми с РАС, без сомнения, включает профессиональную и эмоциональную поддержку их родителей.

Рубрика "Интервью с супервизором". Вероника Сырбу, магистр ПАП, CBA-S

 


Сегодня нашим собеседником станет Вероника Сырбу, магистр прикладного анализа поведения, сертифицированный аналитик CBA-S, основатель ABA-центра "Puzzle Kids" (Кишинев, Молдова)*.

1. В чем вы видите основные цели и задачи супервизии?

- Основная цель супервизии для меня - это обучение супервизируемого специалиста навыкам анализа  поведения  клиента. Также курирующий специалист в ходе встречи моделирует необходимые профессиональные навыки, затем анализирует, как супервизируемый специалист демонстрирует эти навыки, и дает фидбек. Другой важной задачей супервизии является рекомендации по использованию различной дополнительной литературы и др. профессиональных ресурсов. 

2. В каком формате вы проводите супервизии? Какой формат, на ваш взгляд, является наиболее эффективным?

- Я провожу очные и онлайн супервизий. Считаю, что если обе стороны ответственно готовятся к супервизиям и выполняют свои профессиональные обязанности, то оба формата (онлайн/офлайн) одинаково эффективны.

3. Есть ли какие-то требования к супервизируемым специалистам, чтобы они смогли попасть к вам на супервизию?

- Нет. 

4. Специализируетесь ли вы на какой-то определенной сфере в своей работе? Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу?

- Я специализируюсь на работе с детьми с диагнозами: аутизм, СДВГ, дислексия, в возрасте 1.5-10 лет. Не стала бы работать с детьми старше 10 лет с различными диагнозами. Область моих профессиональных интересов: дети с РАС с высоким уровнем развития навыков. 

5. В чем, на ваш взгляд, заключается залог успеха во взаимодействии в рамках суперизии?

- Я считаю, что супервизия - это обучающий процесс как для курирующего специалиста, так и для супервизируемого. Для  успешного сотрудничества в рамках супервизии все участники должны выполнять следующие условия:

  • активно слушать 
  • адекватно получать обратную связь 
  • хотеть учиться 
  • не бояться делать ошибки

6. Поделитесь, пожалуйста, одним из успешных (или неуспешных) случаев из вашей практики супервизора :-)

- Один из успешных случаев в моей профессиональной практике, который запомнился - это кейс с ребенком 8 лет, диагноз РАС, невербальный. До момента начала нашей работы, ребенок занимался в течении года, но специалистам не удалось обучить его навыкам просьбы. За месяц работы онлайн под моей супервизией, специалистам удалось запустить базовые навыки просьб с помощью PECS, а родители научились закреплять эти навыки в течении дня. Это был первый опыт работы онлайн как для родителей, так и для специалистов, которые работали с ребенком. Успехи ребенка очень воодушевили родителей и они продолжают его обучении в рамках терапии. 

7. Дополнительные комментарии.

- Совет для начинающих специалистов- научиться задавать вопросы и просить о профессиональной помощи, если чувствуете, что не справляетесь. В начале профессионального пути все может казаться сложным и неясным, но вовремя заданный вопрос поможет разрешить трудности. 

*Страница центра "Puzzle Kids" находится в "сети, которую нельзя называть".

Обзор статей, опубликованных в журнале JABA (JOURNAL OF APPLIED BEHAVIOR ANALYSIS). Выпуск 55, зима 2022



Архив встреч клуба "Читаем JABA" и синопсисы статей: https://www.abakurs.ru/course/view.php?id=38
Вход по гостевому доступу!

Коррекция поведенческих проблем у подростков с РАС: чего ожидать от поведенческого аналитика?

 


В продолжении темы о подростках с РАС и работе над коррекцией поведения - мой доклад (Юлии Эрц, ВСВА) на I Всероссийской научно-практической онлайн конференции “АКТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ КОММУНИКАЦИИ И САМОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С РАС. КУДА ДАЛЬШЕ?”

Конференция проходила 12-13 марта, специалисты разных направлений представили свои доклады - см. программу конференции: https://docs.google.com/document/d/15lnv6VEkRuAyympKa7szR1GAzE-uW1HSYDPA4mxnedw/edit?usp=sharing

Есть возможность приобрести доклады всех спикеров. Подробности - на сайте: https://www.mirobsheniya.ru/webinar-registration


Запись вебинара "Работа с подростками с РАС. Начинаем с детства"

 

Подростковый возраст - непростое время для родителей :-) Однако, этот период может протекать еще сложнее у подростков с РАС, испытывающих сложности с коммуникацией, у тех, у кого проявляется проблемное поведение, у тех, кому сложно занять полезной деятельностью досуг.

Методы прикладного анализа поведения - это те методы, которые помогают как родителям мобилизовать необходимые ресурсы, так и подросткам - преодолеть сложности, связанные с этим возрастом.

О прикладном анализе поведения, о командном взаимодействии родителей и специалистов, о коррекции поведенческих проблем рассказывали ведущие вебинара:

Запись вебинара:



Еще коллеги щедро поделились материалами, которые упоминались в процессе вебинара: 

https://drive.google.com/drive/folders/1vUtaZy4Uy_9U3UWr4wSQV1JCDWnirNKg?usp=sharing


Также, в процессе вебинара, участники рекомендовали обратиться за дополнительной информацией по следующим ссылкам:





Рубрика "Интервью с супервизором". Оксана Букач, CBA-S, ВСаВА

 

Сегодня мы познакомимся с Оксаной Букач, сертифицированным поведенческим аналитиком и супервизором, CBA-S, ВСаВА, логопедом, еще одним преподавателем нашего проекта "Аутизм: коррекционная работа на основе АВА" :-)

1. В чем вы видите основные цели и задачи супервизии? 

- Для меня супервизия это дальнейшее обучение, более глубокое погружение в материал изучаемый на курсах, возможность разобраться не только в том, как нужно действовать в той или иной ситуации, но и почему. Главная цель супервизии сформировать у специалистов все навыки необходимые для работы. 

2. В каком формате вы проводите супервизии? Какой формат, на ваш взгляд, является наиболее эффективным? 

- Я провожу супервизии в индивидуальном и групповом формате, в данный момент он-лайн. Оба формата являются эффективными, индивидуальный хорош для разбора ошибок в работе и обсуждения объемных вопросов, групповые позволяют выслушать разные варианты решения вопроса не только от супервизора, но и от коллег, что тоже очень полезно.

3. Есть ли какие-то требования к супервизируемым специалистам, чтобы они смогли попасть к вам на супервизию?   

- Супервизируемыми могут стать специалисты при условии обучения хотя бы на 1м модуле АВА. Конечно, для специалиста или родителя, окончившего 1й модуль обучения АВА курсов достаточно и курирования более опытного специалиста и логичней брать именно супервизии для специалстов имеющих более высокий уровень компетенции, но я в данный момент беру начинающих специалистов. Если честно, я нахожусь в глубокой благодарности, поскольку в свое время, меня взял супервизор под свою супервизию с начальным уровнем компетенции, и это был очень сильный толчок к дальнейшему становлению меня как специалиста. 

4. Специализируетесь ли вы на какой-то определенной сфере в своей работе? Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу? 

- Сфера моих профессиональных интересов и опыт -  это дети дошкольного и младшего школьного возраста с диагнозом аутизм. А именно, установление сотрудничества, коррекция нежелательного поведения, развитие вербальных навыков, навыков самообслуживания, коррекция пищевого поведения. У меня мало опыта работы с детьми старше 12 лет, по этой причине стараюсь не брать такие кейсы как супервизор, но стараюсь перенаправлять к коллегам у которых больше опыта в этой области.

5. В чем, на ваш взгляд, заключается залог успеха во взаимодействии в рамках супервизии? 

- На мой взгляд, залог успеха в том, насколько супервизируемый готов включиться в процесс, если он хочет улучшить свою практику, разобраться в своих ошибках, попробовать поменять что-то в своей работе, то взаимодействие с супервзором будет успешным. Не всегда легко открыто показать свои ошибки другому специалисту, признаться в том, что что-то не понимаешь, или не знаешь. Могу сказать, что на практике ошибаться могут все, я тоже могу ошибаться, особенно когда делаю что-то впервые, мы все люди, но мы же можем и исправить свои ошибки, качественно помочь своим маленьким клиентам. 

6. Поделитесь, пожалуйста, одним из успешных (или неуспешных) случаев из вашей практики супервизора.  

- У меня пока не было неуспешных случаев в практике супервизора. Но хочется добавить маленькое замечание, не нужно брать супервизии только ради сбора часов супервизий, на мой взгляд, это пустая трата денег). 

7. Дополнительные комментарии. 

- Работа под супервизией очень важна для каждого специалиста, все мы нуждаемся в поддержке. Всем желаю найти своего идеального супервизора;) 

И самое время - записаться на супервизию!


Запись вебинара "О влиянии пубертата на поведение подростков с РАС: к чему готовиться родителям и специалистам"


Еще один запрос от читателей был на проведение вебинара о пубертатном периоде у подростков с РАС. Сказано-сделано!

Доленко Ольга Витальевна, детский психиатр и поведенческий специалист  рассказывает о том, какие изменения в поведении могут происходить в подростковом возрасте при аутизме.  

ПОСТРОЕНИЕ ЛИНЕЙНОГО ГРАФИКА В EXCEL. ЧАСТЬ 2

 Как победить Excel, и вместо разноцветного графика с наложенной на кривую данных линией смены фаз - построить график, соответствующий принятым в АВА стандартам?

Смотрим видео-урок!



Конец эпохи ВАСВ - итоги и дальнейшие перспективы


      2021 год подошел к концу, а вместе с его уходом исчезает возможность пройти сертификацию ВАСВ, которая в прошлом была основным ориентиром в маршруте профессионального развития поведенческих аналитиков. Конечно, еще целые сутки для того, чтобы сдать экзамен на русском языке, и целый год, чтобы сдавать экзамен на английском, но это уже подпадает под разряд "чудес" :-) Может быть, еще появятся русскоязычные специалисты, проживающие за пределами США и Канады, в реестре ВАСВ, но шансы небольшие. Но, они есть!

Эпоха - есть эпоха. И началась она почти 11 лет назад, когда я подала документы в ВАСВ на верификацию учебной программы. Нужно было разобраться с требованиями, правилами, вести переписку на английском... Но, вдруг приходит письмо от д-ра Джерри Шука (Dr. Gerald Shook) основателя ВАСВ, с поздравлениями и пожеланиями успехов в воспитании нового поколения русскоговорящих поведенческих аналитиков. Ух! Сколько было счастья!!!

Потом была первая группа студентов, которые пришли обучаться по сертификационной программе.

Потом был болезненный разрыв, уход из ВУЗа, где была аккредитована программа, и несколько лет геноцида и буллинга в соцсетях.

Но! Был и есть чудесный Игорь Леонидович Шпицберг и чудесный центр "Наш Солнечный Мир" - который подхватил, поддержал, поспособствовал и продолжает способствовать развитию нашего дела! Здоровья, благополучия и всего-всего самого светлого ему и всем коллегам из "Солнечного Мира"! И вот мы сидим - в ноябре 2011 года, в маленьком кабинете Игоря, в центре, который был в Сокольниках, с компьютером на коленках, 7 человек - и учимся! Идет третий модуль!

2012 год - новые группы набираются, идет активная подготовка будущих выпускников к экзамену ВСВА. Экзамен на английском! Нужно учить термины на английском! Нужно тренировать будущих специалистов отвечать на тестовые вопросы! Нужно проводить супервизии, чтобы успели набрать часы! Скоро планируется переход на новую учебную программу, нужно успеть!

2013 год, февраль - первая группа выпускников ВСВА программы. Подготовка Екатерины Жестковой к сдаче экзамена. Часы, дни, недели. Эрцы недовольны. "Подождите, Эрцы! Не сейчас! Сейчас Катю подготовлю к экзамену, и освобожусь!" Наверное, Екатерина этого уже не помнит, но Эрцы мне этого никогда не забудут! :-)

4 июля 2013 года. Я в Барнауле, приехала проводить семинар, другой часовой пояс. Ранним утром получаю сообщение от Екатерины: "Я сдала!". Гостиничный номер сотрясается от восторга! Ураааа! У нас "ПЕРВЫЙ ВСВА"!!!!

Пишу в Фейсбуке! Дружественные коллеги в восторге! Лев Толкачев (Никогда этого не забуду!!!) пишет комментарий: "Поздравляю!!! И у вас таких 60 скоро будет!" С тех пор веду подсчет!

Недружественные коллеги - плюются! "Гадость ваш ВАСВ! Кому он нужен!"

2013 год идет, выпускаются новые группы! Обучаются новые группы - на русском, несколько выпускников - готовятся сдавать на английском! Супервизии, тесты, подготовка, курсы, семинары, тренинги... Много всего...

Начало 2014 года - еще два специалиста - ВСВА. В течение года - еще. 

2015 - еще! Сертифицируются преподаватели нашего проекта - Любовь Островская, Мария Бульба. Нас становится еще больше! Появляется идея создать ассоциацию! Да, да, моя идея. Хотя, кроме Эрцев, наверное, уже никто этого не помнит ;-) 

2015 год - первая конференция! Очень-очень крутая! Попытка объединить всех специалистов, выпускников разных программ. Руководители всех программ выступают с докладами. Нил Мартин, представитель ВАСВ, на конференции заявляет о том, что экзамен ВСВА будет переведен на русский язык! Ура!!! Сколько счастья! Сертифицированных специалистов станет еще больше!

Для перевода экзамена нужна терминология. Созывается рабочая группа для согласования и выбора наиболее подходящих терминов - все русскоязычные сертифицированные специалисты "вместе". Волнения! Горячие дискуссии без попыток переходить на личности! Сложно! Много времени уходит! Глоссарий готов! Высылается в ВАСВ! Уже почти!... И тут одна из участниц рабочей группы пишет в ВАСВ: "Нет! Этот глоссарий - не результат совместного труда! Мое мнение сфальцифицировали! Я не с ними! Меня там не было!" Пауза. Все в шоке. ВАСВ пишет: "Раз вы, сертифицированные специалисты, не можете договориться между совой, мы не будем ваш глоссарий использовать". Возьмем другой - из книги Купера, как раз перевод подоспел!" Очередной шок... Разочарование...Окончательный раскол с принятием факта, что "поведенческие аналитики не смогут объединиться никогда". Принятие (не без труда) новой терминологии. "Ладно. Подкрепление, так подкрепление", главное, что экзамен будет на русском, и сертифицированных специалистов будем много.

2016 год, экзамен на русском, существенным образом количество сертифицированных специалистов не увеличилось. 

2017 год - добавилось совсем немного. Ходят мнения "А зачем нам этот американский ВАСВ? Мы и так отлично практикуем!"

2018 год - еще немного специалистов. "Лев Толкачев обещал 60! Где же они???"

2019 год - еще немного. Пока не пришел "БАЦ"! 31 декабря 2019 года. Письмо от ВАСВ: "Международная деятельность ВАСВ сворачивается!" Можно пройти сертификационный экзамен на русском только до конца 2021 года. Слишком мало желающих сертифицироваться, чтобы тратить ресурсы на перевод очередной версии экзамена. А мы ведь так боролись за этот экзамен! А как же теперь жить???

2020 год - пандемия. Но, несмотря на это, количество сертифицированных специалистов сразу же удвоилось. 

2020 год - сертификации ВАСВ должна найтись замена! Появляется сертификация нашего проекта, основной целью которой является поддержать уровень профессионального сообщества. Поддержать специалистов, которые практикуют этично и берут супервизии. Поддержать специалистов, которые стремятся к профессиональному развитию. Дать возможность потребителям услуг найти качественного специалиста, на которого можно положиться, которому не страшно доверить ребенка.

2021 год - сертифицированных специалистов становится все больше. Не только в России. В Украине, Республике Беларусь, Казахстане, Латвии, Эстонии, Литве. И в других странах.

30 декабря 2021 года. Самое время подвести итоги - посчитать выпускников, получивших сертификацию от ВАСВ:

  • Российская Федерация:
    • Всего 47 ВСВА специалистов. 32 из них - выпускники нашего проекта. К ним можно добавить еще 2-х, которые закончили нашу ВСаВА программу, и дополнили часы в другой программе.
    • 19 ВСаВА специалистов, среди которых 11 - наши выпускники.
  • Украина:
    • 4 ВСВА специалиста, 3 из них - наши. И 1 ВСаВА специалист, тоже наш.
  • Республика Беларусь:
    • 3 ВСВА специалиста, 1 - наш.  И 1 ВСаВА специалист, тоже наш.
  • Казахстан:
    • 3 ВСВА специалиста. 1 - совсем наш, 2-й - закончил нашу ВСаВА программу, и дополнил часы в другой программе. И 1 ВСаВА специалист, тоже наш.
  • Киргизия:
    • Из 3-х ВСаВА , 2 - наши
  • Латвия:
    • 5 ВСВА специалистов, 3 - наши, 4-й - закончил нашу ВСаВА программу, и дополнил часы в другой программе. 
  • Эстония:
    • 3 ВСВА специалиста, 2 из них - наши.
  • Литва: 
    • Из 3-х ВСаВА , 2 - наши
  • Чехия: 2 наших ВСаВА
  • Грузия: 1 наш ВСаВА
  • Израиль: 1 наш ВСаВА
  • ОАЭ: 1 наш ВСаВА
  • Китай: 1 наш ВСВА
  • Германия: 1 наш ВСВА
  • Великобритания: 1 наш ВСВА
  • США: 1 наш ВСаВА

Итого: 45 ВСВА, 24 - ВСаВА. План выполнен!

Ну, что ж теперь? Теперь - сертифицированным от ВАСВ специалистам остается только успешно практиковать, и закрепив фундамент профессионального сообщества, выстраивать целую культуру русскоязычного АВА, развивать научно-исследовательскую деятельность, этические и профессиональные стандарты. А к ним уже присоединяются СВА-S и MBP-специалисты, прошедшие аналогичный процесс сертификации.

Всем - успешного Нового 2022 года, профессионального развития, благополучия и достижения новых вершин!



Рубрика "Интервью с супервизором". Софья Омелечко, CBA-S

 

Сегодня в нашей рубрике на вопросы отвечает Софья Омелечко, сертифицированный поведенческий аналитик и супервизор, CBA-S, учитель-логопед, учитель компенсирующего и коррекционно-развивающего образования,  преподаватель нашего проекта "Аутизм: коррекционная работа на основе АВА":

1. В чем вы видите основные цели и задачи супервизии?

        Очень часто мы употребляем слова, которые имеют не одно значение. Например, когда мы говорим «подкрепление» мы можем иметь в виду конкретный предмет или событие (игрушка, наклейка, совместная игра или качание в одеяле – почти что угодно), а можем говорить о процессе, принципе, который описывает происходящие изменения целевого поведения в сторону увеличения каких-либо его количественных показателей.

Такая же ситуация со словом «супервизия». Мы под этим словом можем иметь в виду конкретную встречу супервизора и супервизируемого специалиста, а можем весь процесс их взаимодействия.

В ходе разработки и реализации поведенческого вмешательства у поведенческого специалиста и/или родителей ученика могут возникнуть вопросы, которые потребуют консультации опытного специалиста, и тогда супервизия может иметь вид разовой встречи. И ее цели и задачи могут сильно отличаться от планомерной, регулярной работы. Цель такой встречи или цикла встреч – решить конкретный запрос, проработать какой-то аспект индивидуальной программы обучения ученика.

Если же супервизор и супервизируемый специалист сотрудничают на регулярной основе, то целью такого взаимодействия является развитие компетенций супервизируемого специалиста, его профессиональный рост, поддержание высокого уровня качества предоставляемых им услуг, контроль соблюдения принципов этики, профилактика выгорания. А задачи будут сильно отличаться в зависимости от того, на каком этапе формирования профессиональных навыков идет работа. Для кого-то в приоритете будут инструкторские навыки, для кого-то аналитическая работа, а на определенном уровне опыта и мастерства супервизия нужна для больших мозговых штурмов, концептуальных дискуссий, поиска оригинальных решений для непростых случаев. 

2.  В каком формате вы проводите супервизии? Какой формат, на ваш взгляд, является наиболее эффективным?

        В зависимости от стадии формирования профессиональных навыков супервизируемого специалиста, от текущей ситуации в обучении конкретного ученика мы можем выбирать следующие форматы супервизии:

  • встреча он-лайн во время занятия. Специалист устанавливает камеру в комнате, где проходит занятие, и супервизор наблюдает за выполнением заданий, предоставлением подкреплений, игрой в режиме реального времени. Во второй части супервизии происходит обсуждение занятия, специалист получает обратную связь от супервизора, задания на ближайшее время.
  • встреча он-лайн в удобное для участников время, к которой супервизируемый специалист высылает заранее подготовленные материалы – видео-записи, данные, отчеты, поведенческие планы и т.п. Я просматриваю и анализирую заранее предоставленные материалы, пишу заметки и комментарии, и в ходе встречи мы обсуждаем текущую ситуацию, анализируем имеющиеся данные, планируем внесение изменений во вмешательство, если это необходимо. Для начинающего специалиста тут важно получить готовые ответы, на возникающие у него в ходе практики вопросы, точные рекомендации, а опытному специалисту уже больше вопросов задаю я, предлагая применить имеющиеся у него теоретические знания, дойти до какого-то решения самостоятельно по заданному вектору.
  • очные супервизии во время занятия – любимый мой формат, формат который любят и без которого грустят мои коллеги. К сожалению, с 2020 года пока еще не удалось его возобновить.
  • групповые супервизии в тематическом формате. Это цикл супервизий на заданную тему, в рамках которых у участников есть возможность выполняя задания «прокачать» какие-то конкретные навыки: сотрудничество с семьей ребенка, системы коммуникации, оценка навыков, методы обучения, сбор и систематизация данных, написание программ, комплексный подход к развитию речи и т.п. Групповые супервизии проходят в он-лайн формате. 

         Каждый формат по-своему нужен и востребован. Выбираем мы его с супервизируемым специалистом совместно, можем сочетать различные форматы. 

3. Есть ли какие-то требования к супервизируемым специалистам, чтобы они смогли попасть к вам на супервизию?

        Я считаю, что стоит руководствоваться здравым смыслом и в начале профессионального пути не спешить «собирать часы» – это все-таки важно для куратора, а начинающему инструктору необходимо научиться самым азам практической работы. Поэтому ему стоит для начала искать себе не супервизора, а куратора, с которым будет возможность встречаться чаще, который, в идеале, сможет хотя бы время от времени проводить очные кураторские встречи. И вот когда уже есть база инструкторских навыков, можно приступать к аналитической практике, в которой помощь супервизора будет необходима.

4. Специализируетесь ли вы на какой-то определенной сфере в своей работе? Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу?

       За время моей практики мне приходилось сталкиваться с разными запросами и работать с разнообразным поведением. Трудно сказать, что я специализируюсь на чем-то конкретном, думаю, одна из самых сильных моих сторон – умение составлять анализ задачи и разбивать сложные задачи из разных сфер на промежуточные шаги и находить для них логичные и концептуально обоснованные решения. С чем не взялась бы пока работать – с совсем взрослыми клиентами (у меня нет пока такого опыта), и с учениками имеющими серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата (небольшой опыт у меня в этом есть, и именно поэтому я понимаю, что тут нужно много дополнительных знаний, умений, предосторожностей).

5. В чем, на ваш взгляд, заключается залог успеха во взаимодействии в рамках супервизии?

      Залог успеха – в ясности целей, в четком плане их реализации, в дисциплинированном и последовательном труде, в доверии и открытом диалоге. Печально, когда обращение за супервизией превращается в обращение с запросом в справочное бюро, а бланк учета часов супервизии – в чек за оплаченную услугу. Здорово, когда супервизия становится точкой роста, отправным моментов к развитию новых интересов, поиску нетривиальных решений.

6. Поделитесь, пожалуйста, одним из успешных (или неуспешных) случаев из вашей практики супервизора :-)

         Неудачный опыт в проведении супервизии у меня случался пару раз, когда запрос на супервизию исходил от родителей, а специалист был не готов к такому сотрудничеству. Трудно сказать почему – возможно, специалист был не готов работать лично со мной (на самом деле, личные симпатии тоже не стоит сбрасывать со счетов), может, мои требования показались слишком высокими, или специалист в принципе не очень понимал, что такое работа под супервизией, и зачем вообще она нужна. В целом, мне очень повезло с супервизируемыми специалистами – они целеустремленные и любознательные. Их жажда знаний и стремление расти профессионально привели к тому, что помимо регулярного посещения супервизий, они еще самоорганизовываются в группы, которые встречаются на интервизиях, обсуждают сложные вопросы, делятся инсайтами, помогают и поддерживают друг друга. Вот эту любовь моих коллег к своей работе, в формировании которой есть и мой скромный вклад, я считаю своим несомненным успехом в качестве супервизора.

Запись вебинара "Путеводитель по АВА"




По запросу читателей был проведен вебинар о том, как устроена «система АВА»: как АВА-подход связан с аутизмом, какие бывают форматы занятий, какие ключевые факторы определяют эффективность АВА-занятий, компетенции АВА-специалистов и их роли при реализации программы, вовлеченность родителей.


Запись вебинара - здесь:


Если появились дополнительные вопросы - пишите на почту yuliaerz@gmail.com

Построение линейного графика в Excel. Часть 1

 


Построение линейных графиков - это часть ежедневной работы поведенческих аналитиков. И наиболее доступный инструмент (помимо бумаги и карандаша) - это программа Excel. В Excel можно внести ряд данных, и график построится автоматически. Но, к сожалению, выглядеть он будет далеко не идеально. Как отформатировать график, и добавить в него необходимые элементы, чтобы он соответствовал принятым стандартам - в следующем видео.

Рубрика "Интервью с супервизором". Мария Бульба, ВСВА

 


Процесс супервизий нередко выглядит непонятным ("Зачем он вообще нужен?!") и пугающим ("Супервизор будет смотреть на мою работу и критиковать меня!"). Однако все мы знаем, что без супервизии поведенческий специалист никак не сможет стать настоящим профессионалом!

Стандарты профессиональной практики поведенческих аналитиков обязуют специалистов получать супервизии, для того, чтобы пройти процесс сертификации. Но, что будет в этом процессе, как супервизия будет осуществляться и в чем ее основная задача - это не всегда понятно. Поэтому, мы будем говорить об этом вслух, а также знакомиться с опытными поведенческими аналитиками - супервизорами, которые поделятся своим опытом и своим видением данного процесса.

Нашу рубрику откроет Мария Бульба, сертифицированный поведенческий аналитик ВСВА, сертифицированный ESDM-терапевт, нейропсихолог, преподаватель нашего проекта "Аутизм: коррекционная работа на основе АВА", руководитель АВА & ESDM центра "Ветер" (Москва), и ответит на вопросы интервью:

1. В чем вы видите основные цели и задачи супервизии?

     Я считаю, что супервизия, в первую очередь, предназначена для работы со специалистами. То есть с кураторами или уже с теми специалистами, у которых есть опыт работы. Супервизии – это такая история, когда мы обучаем более сложным навыкам. Мы учим специалистов видеть концепции, мы учим видеть сложность той техники или той методики, которую они используют. Мы учим специалистов думать, видеть логику своей работы, а не просто уже применять протоколы, не понимая, почему они так сделаны. Мы учим видеть принципы ПАП в каждом шаге, который они делают, а также, конечно же, мы учим наших супервизируемых обучать родителей и других специалистов. То есть я вижу это как дерево, у которого ветки расходятся в стороны. Если я как супервизор работаю с куратором, куратор работает с несколькими семьями, таким образом мы можем оказать больше помощи разным семьям, и я считаю, что это прекрасно.

2. В каком формате вы проводите супервизии? Какой формат, на ваш взгляд, является наиболее эффективным?

      С приходом пандемии оказалось, что не так уж и ужасно проводить все супервизии в дистанционном формате. Что самое важное в супервизии? Она должна быть эффективной. То есть так же, как мы оцениваем продвижение наших детей, мы должны оценивать продвижение наших супервизируемых. Единственное, когда ты работаешь в очном формате, руками, у тебя есть возможность сделать несколько обучающих блоков подряд. Ты можешь прямо здесь и сейчас показать своему супервизируемому, что делать и повторить это несколько раз. Если ты находишься в дистанционном формате, то, к сожалению, ты говоришь: «Вот тебе задание, иди и делай!» и тогда ты только через неделю увидишь результат. Но в принципе, иногда даже бывает, что супервизия в дистанционном формате более эффективна, потому что человек спокоен, сосредоточен, он слушает только тебя, вокруг не бегает малыш, который может отвлекать, что нормально, мы ради него тут и собрались. Поэтому иногда дистанционным формат более предпочтителен. Поэтому я считаю, что не важно какой формат. Главное, чтобы супервизия была эффективной.

3. Есть ли какие-то требования к супервизируемым специалистам, чтобы они смогли попасть к вам на супервизию?

      О да! Мы сейчас сделали целую иерархию и ступеньки. Почему мы это сделали? Потому что я заметила, что, когда я даю супервизии, чаще всего я говорю одно и то же, одно и то же, одно и то же. Я немножечко от этого устала, но даже и не в этом суть. Я понимаю, что можно быстрее и эффективнее получать эти же знания, не находясь в очереди годами. Соответственно мы сейчас сделали такие ступеньки кураторские, где супервизируемый приходит и проходит какую-то тему. Например, тему по парному обусловливанию. Они проходят ее в группе. Потом другие темы: например, как проводить тестирование в VB-MAPP   и составлять программы, как работать с методами обучения и т. д. Они проходят некоторые темы в групповом формате с куратором. Там у нас все тоже очень строго. Нужно не просто прослушать курс, но также и проделать все эти техники, предоставить их куратору, и куратор должен сказать: «Да, ты супер это сделал!». Мы засчитываем, таким образом, что у специалиста есть такой навык. Когда специалисты проходят все эти ступеньки и все эти тренинги (мы называем их групповыми супервизиями), только после этого они могут попасть ко мне. Но они придут ко мне не совсем «свеженькими», а будут уже знать какие-то вещи, будет подготовлены и, соответственно, мы сможем добиться на супервизии большего эффекта и результатов. 

4. Специализируетесь ли вы на какой-то определенной сфере в своей работе? Есть ли какие-то кейсы (случаи из практики), которые вы не станете брать в работу?

      К сожалению, в России история такова, что из-за того, что специалистов было изначально очень мало, мы, конечно, стали делать все подряд. И швец, и жнец, и на дуде игрец. Я в принципе считаю, что это неправильно. И так быть не должно. В ABA все должно быть сделано хорошо. Нельзя взять какую-то методику, пройтись по верхам и сказать: «О, теперь я умею!». То есть ты можешь взять какую-то тему, занырнуть в нее глубоко и тогда уже раздавать по ней супервизии. Конечно, мои коньки сейчас это практический функциональный анализ и тренинг, основанный на формировании навыков PFA и ТОН, а также Денверская модель раннего вмешательства. Но при этом, конечно же, я работаю с очень разными направлениями, я очень люблю работать с бытовыми навыками, с поведением сна, с формированием еды. Наверняка, есть те темы, за которые я бы не решилась взяться. Мне немножечко тяжело работать с подростками, потому что у меня нет этого опыта, и со взрослыми людьми. Скорее всего здесь бы я перенаправила к другим специалистам, подсказала бы, кто это делает хорошо и у кого есть большой опыт работы с подростками и взрослыми. 

5. В чем, на ваш взгляд, заключается залог успеха во взаимодействии в рамках супервизии?

      Я думаю, что на супервизию нужно идти очень осознанно. Во-первых, это не дешевое удовольствие. И вы тратите довольно много денег, когда вы идете на супервизию. Но самое важное, что на супервизию нужно идти не просто для статуса. Я считаю, что лучшие супервизии происходят тогда, когда человеку реально очень нужна эта помощь. А не просто, когда приходят посмотреть, как проходит супервизия. Когда человек в отчаянии, и он уже все попробовал, он прослушал все возможные вебинары, но все равно не получается, тогда он приходит к тебе на супервизию, и вы ищете свет в конце тоннеля. Как и с нашими детьми, ничего нового. Если специалист замотивирован, то супервизии будут проходить эффективно. 

     Также я считаю, что, конечно, одна из самых больших проблем — это то, что супервизируемые торопятся. Они хотят очень быстро набрать кучу-кучу информации и сразу же начать применять ее на всех детях. Так не получится. Нам необходимо идти последовательно, смотреть, как получается у ребенка, у супервизируемого и т. д. 

    И последнее, это ответственность. Когда мы работаем на супервизии, мы делим ответственность между супервизором и супервизируемым. Я вижу часто, что супервизируемые просто складывают лапки и говорят: «Я не могу ни одного шажочка сделать, пока мне супервизор чего-то там не скажет!». Здесь есть такая тонкая грань между тем, что ты можешь все-таки (потому что ты этому обучен) и тем, чего действительно делать не следует (потому что ты еще в этом не супер разбираешься). Мне кажется, что это такая проблемная зона и здесь нужно искать баланс. Но в принципе, я призываю супервизируемых брать на себя больше ответственности. Чаще всего это очень умные люди с большим опытом работы, и они много чего могут. 

6. Поделитесь, пожалуйста, одним из успешных (или неуспешных) случаев из вашей практики супервизора :-)

      Я сразу начала думать о каких-то неуспешных случаях. И честно говоря, не могу припомнить. Бывает сложно, когда ты устанавливаешь контакт со своим супервизируемым, когда вы ищете баланс в вашей работе, когда вы приходите к тому, как вы будете работать и чтобы это удовлетворяло всех. Иногда это бывает сложновато, но по большому счету все люди, которые приходит прекрасны, пытливы, стараются и поэтому мы приходим к тому, что мы находим вариант, который подходит для обоих. 

      То же самое с успешными. Я считаю, честно говоря, всех своих супервизируемых прекрасными людьми, я вижу, что все они продвигаются. Конечно, бывают какие-то суперволнительные моменты, когда у нас ничего не получалось, а тут вдруг оп и получилось! Например, ребенок не произносил ни одного звука до семи лет, а тут оп и произнес первый звук! Или было очень тяжелое нежелательное поведение, а теперь родители могут дышать! Конечно, для нас, как для супервизоров, очень важно, что происходят изменения. Нам очень приятно на это смотреть и это дает огромное количество ресурсов в нашей работе. 

7. В дополнение, что бы вам хотелось сказать? 

      Супервизия – это очень сложный на самом деле процесс, но очень увлекательный. Здорово, когда люди, приходящие на супервизию, знают, зачем они приходят и у них есть большая мотивация. Обычно супервизии — это очень интересный процесс. Здесь нужно быть готовым к тому, что ты показываешь свои уязвимые стороны, что что-то у тебя не получается, хотя ты очень стараешься. Нужно быть готовым к тому, что это нормальный процесс показывать, что у тебя что-то не получается. У нас, у супервизоров, тоже что-то не получается, и мы тоже просим помощи. Это такая история про доверие, про то, что мы работаем вместе, про открытость. Я рекомендую всем не бояться показывать какие-то сложные, плохие моменты. Именно за этим вы приходите на супервизию и платите деньги, чтобы показать, что у нас не очень кое-что получается и давайте мы найдем какой-то выход. Все равно, это прекрасный процесс. Всем рекомендую идти к замечательным супервизорам, образовываться, расти в своей профессии. Всем удачи!


Обзор статей, опубликованных в журнале JABA (Journal of Applied Behavior Analysis). Выпуск 54, осень 2021

 




Архив встреч клуба "Читаем JABA" и синопсисы статей: https://www.abakurs.ru/course/view.php?id=38
Вход по гостевому доступу!

Изучаем новый кодекс этики. Часть 5


Принятие решений о том, как поступить правильно с точки зрения этики - является комплексным навыком, которым должен обладать поведенческий аналитик. Данный навык формируется у специалиста в процессе профессиональной подготовки и получения супервизий

Многие источники (например, Bailey, J. S., & Burch, M. R. (2016). Ethics for behavior analysts (3rd ed.). New York: Routledge) описывают алгоритм, согласно которому поведенческий аналитик должен принимать решения. Новый кодекс этики тоже содержит описание такого алгоритма. Однако, в кодексе также содержится рекомендация, что прежде всего необходимо опираться на этические принципы и учитывать многообразие факторов, влияющих на ситуацию. Алгоритм принятия решений следует использовать как опору, и учитывать, что в сфере повседневной практики не бывает единственно верных и однозначных решений.

Алгоритм принятия решений нового кодекса этики содержит 11 шагов:

  • 1. Дать конкретное определение, в чем именно заключается сложность в рассматриваемой ситуации и какие риски нанесения ущерба она в себе несет.
  • 2. Описать всех лиц, которых касается эта ситуация.
  • 3. Собрать относящуюся к делу документацию, которая является доказательством в возникшей ситуации, и, если информация поступает не напрямую, проверить ее.
  • 4. Оценить свой собственный опыт в решении подобных ситуаций, а также потенциальные искажения, исходящие от других людей.
  • 5. Определить, к какому основному этическому принципу относится данная дилемма и в каком пункте кодекса этики описано руководство по решению данного вопроса.
  • 6. Оценить наличие доступных ресурсов (например, исследований, моделей для принятия решений, коллег, с которыми можно проконсультироваться).
  • 7. Описать все возможные альтернативы действий, с помощью которых можно уменьшить или избежать ущерба, с учетом действий в наилучших интересах клиента и опираясь на положения кодекса и действующего законодательства.
  • 8. Провести критический анализ каждой из альтернатив, включая описание влияния того или иного действия на клиента и заинтересованные стороны, времени, которое понадобится для достижения результата и решения данной дилеммы, а также с учетом предпочтений клиента и других заинтересованных сторон, социальной приемлемости, степени ограничений и вероятности для устойчивости достигнутого эффекта в будущем.
  • 9. Выбрать действие которое является наиболее приемлемым для решения данной дилеммы и в будущем сможет уменьшить вероятность повторения данной ситуации.
  • 10. Предпринять выбранное действие, в сотрудничестве с лицами, которые вовлечены в данную ситуацию и документировать каждый предпринятый шаг, согласие о последующих шагах, имена вовлеченных людей и даты.
  • 11. Провести оценку результатов данных действий, чтобы удостовериться в том, что данная дилемма была успешно решена.

В заключении к вводной части указано, что в целях защиты клиентов и АВА-специалистов, ВАСВ предлагает оформлять жалобы о нарушениях этики согласно шагам, описанным в документе о соблюдении кодекса этики.

Продолжение следует...